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橘子娱乐app 邢镇华博士发现糖尿病患者体重指数与死亡率存在U型关系,即正常体重及中重度肥胖的患者死亡率最高,而轻度肥胖的患者死亡率最低。既往的流行病学研究可能忽视了中重度肥胖的患者,入选人群体重指数偏低。这些研究中的“胖子”其实仅仅为轻度肥胖的患者,因此研究样本选择偏倚得出了“胖子会活得更长久”的结论。目前,大多数研究以体重指数作为评估肥胖的指标,但是不能有效反应脂肪分布。邢镇华博士发现身体脂肪是增加全因死亡或心血管不良事件的“罪魁祸首”。随着身体脂肪含量的增加,心血管不良事件及全因死亡率均显著增加,身体脂肪含量每增加1个标准差(SD),其心血管不良事件的风险增加16%。因此对于体重指数相同的糖尿病患者,其身体脂肪含量可能相差较大,因此其死亡风险和心血管不良事件的风险可能完全不同。而且近年来研究发现随着年龄的增大,身体脂肪含量增加,而肌肉的含量逐渐降低。因此体重指数对于评估肥胖有较大的局限性,尤其是年轻的糖尿病患者,其身体脂肪含量较低,因此其心血管不良事件及全因死亡发生率较低,但是体重指数不能有效的区分,这可能是得出“肥胖悖论”另一个重要的原因。 

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